近日，我院肝胆胰肿瘤诊治中心为一名接受钇90-SIRT治疗后转化成功的巨大型肝癌患者实施精准肝切除手术，术后肿瘤标本病理检查显示肿瘤完全坏死，且肝脏切缘未见癌累及，达到临床治愈。

　　49岁的杨女士（化名）因患肝癌求诊我院肝胆胰肿瘤诊治中心，进一步检查后发现右肝癌灶已达11.6cm，且伴有左右肝的多发子灶，属于“不可切除”肝癌。余文昌主任医师团队接诊患者后，立即给予积极的心理疏导，并提请我院肝胆胰多学科团队讨论，最终为其制定了“钇90选择性内放射治疗联合系统治疗”的转化治疗方案，期望能让肿瘤转化降期进而获得手术切除的机会。

　　余文昌主任医师团队在副院长方主亭教授的指导下，成功为患者实施了钇90选择性内放射治疗，术后肝肿瘤内钇90核素分布良好。随后患者继续接受3个周期的靶向联合免疫治疗，治疗中肿瘤标志物进行性下降。治疗结束复查后肿瘤标志物已完全降至正常，影像学检查显示右肝肿瘤明显缩小，肝内子灶也明显消退。

　　肝胆胰多学科团队再次评估后认为患者已达到了外科手术切除的标准。肝胆胰肿瘤诊治中心刘景丰教授团队成功为其实施精准肝切除手术，术后病理显示肿瘤完全应答，无残留活性肿瘤，微血管侵犯（MVI）：M0，肝脏切缘未见癌累及。术后不久患者便顺利出院，获得了临床治愈。

　　余文昌主任医师介绍，钇-90微球治疗不仅适用于原发性肝癌患者，还可用于治疗转移性肝癌、胆管癌、肺癌及乳腺癌等恶性肿瘤的肝转移病灶。对于中晚期肝癌患者而言，钇-90微球治疗尤为重要。这些患者往往由于肿瘤较大或存在多处转移而难以接受传统手术治疗，而钇-90微球治疗则为他们提供了新的治疗选择。通过精准放疗，部分患者的肿瘤可以得到明显缩小甚至完全缓解，为后续治疗乃至治愈性疗法创造有利条件。

　　刘景丰教授表示，肝癌的治疗已经从单一治疗手段时代进入到综合治疗时代。近年来，肝癌相关诊治研究进步迅猛，新方法、新技术不断涌现，在强调规范化治疗的同时，更应针对患者制定个体化的治疗方案，满足不同人群的医疗需求。我院肝胆胰诊治中心秉承精准医学理念和多学科诊疗模式（MDT），依托先进的钇90微球治疗技术，可以为肝脏恶性肿瘤患者提供全流程、多维度、精准高效的治疗。

　　

科室简介

　　复旦大学附属肿瘤医院福建医院肝胆胰肿瘤诊治中心作为国家肿瘤区域医疗中心建设的创新项目，整合外科、内科、介入科、放疗科等方面优质资源和先进技术，为患者提供一站式、一体化服务。是国内最早一批开展钇90-SIRT肝肿瘤介入治疗的单位，也是福建省首家开展该技术的单位。

　　复旦大学附属肿瘤医院福建医院肿瘤与血管介入微创治疗中心开放床位200多张，为实体型临床医技科室，由肿瘤与血管介入治疗科、肝胆胰肿瘤外科、肝胆胰肿瘤内科、肝胆胰肿瘤放疗科、超声科、放诊科、核医学科组成，继续保持与中西医结合科、胸部肿瘤外科、胸部肿瘤内科、骨软组织肿瘤外科、泌尿肿瘤外科、黑色素瘤、泌尿及软组织肿瘤内科、病理科以及研究平台等相关专业紧密型学科群关系。建立完善的综合诊疗技术体系并不断迭代更新，保持前沿微创诊疗技术，满足不同病人的个体化诊疗需求。