近日,我院头颈外科十二区成功开展首例“舌癌根治术+颏下动脉穿支皮瓣（submental artery perforator flap SMAPF）修复术”，标志着我院颌面头颈肿瘤切除修复重建领域在个体化治疗方面更加具有灵活性、可靠性。据了解，目前采用颏下动脉穿支皮瓣修复口腔肿瘤切除术后缺损的术式在我省尚无报道。
今年66岁的马先生，因半年前发现左舌缘溃疡，在外院被确诊为“左舌缘中分化鳞癌”后到我院头颈外科十二区就诊。入院后，刘辉主任组织医疗团队对其病情进行讨论，认为患者凝血功能存在异常，若采取游离皮瓣或胸大肌等传统带蒂组织瓣修复组织缺损，手术创伤大，不利于患者术后康复，若不修复重建，将严重影响患者术后的生活质量。为让患者获得最佳的愈后效果，根据其病情综合考虑后，刘辉主任及其团队决定采用“颏下动脉穿支皮瓣修复舌体缺损技术”的手术方案。手术历时4个小时，顺利完成。在医护人员的精心治疗下，患者皮瓣成活良好，切口愈合良好，顺利康复出院。
刘辉主任介绍，我院头颈肿瘤外科以往所采用的传统的颏下动脉岛状皮瓣（Submental island flap SMIF）被发现已经超过20余年，适用于多种头颈肿瘤术后的一期重建，具备长而可靠的血管蒂，操作简单，供皮区缝合后切口隐蔽，对外观影响较小，无需血管吻合等优点。但是SMIF位于淋巴结回流区域，皮瓣携带了IA、1B区淋巴脂肪组织及部分肌肉，颏下及颌下区清扫的彻底性一直是肿瘤科医生担忧的问题，限制了该皮瓣在恶性肿瘤患者的应用。采取颏下动脉穿支皮瓣（SMAPF）不但具备了颏下动脉岛状皮瓣的优点，并通过解剖颏下动脉穿支，不携带二腹肌前腹及颏下淋巴脂肪，有效避免了淋巴结转移的问题。
发布时间 :2018-12-25 10:20
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来源：本网
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