无障碍浏览
邮箱登录
APP掌上医院 二维码
微信医院 二维码
新闻中心

当前位置：首页 > 新闻中心

降压药背后的“隐形危机”

发布时间 :2025-05-16 16:42 | 来源：本网
加大字体 缩小字体 收藏 打印

　　5月17日是第21个世界高血压日，今年的主题是：“精准测量，有效控制，健康长寿”

　　
世界高血压日：你的血压“达标”了吗？
　　近日，王阿姨（化名）因为腹部肿瘤就诊我院准备行外科手术治疗，但术前检查发现血钾只有2.6，要知道正常数值应该是3.5-5.5，低血钾会引发严重的心律失常，这让她和家人都担心坏了。
　　麻醉医生在术前访视时详细询问了病史，发现王阿姨长期吃降压药吲达帕胺，但没注意定期查血钾，这种药虽能降压，却会悄悄“带走”体内的钾。好在发现及时，之后通过调整了用药方案，补钾三天后手术顺利完成。
　　高血压早发现、早控制，才能远离心梗、脑梗、肾衰这些“沉默炸弹”。目前全球超12亿人患高血压，中国患者高达2.45亿，平均每4个成年人就有1人中招。那么高血压的手术患者又应该如何进行术前准备呢？
　　
手术前准备“四部曲” 高血压患者必看
　　1.病史交代越细越好别让医生“猜谜语”
　　主动告诉医生：高血压多久了？平时血压多少？吃什么药？（比如利血平、利尿剂这些药可能需要提前调整）；别漏掉小症状：比如最近有没有胸闷、头晕、夜尿多？这些可能提示心脏或肾脏已经“受伤”。
　　2.检查要做全 心、脑、肾一个都不能少
　　我们经常在术前通过检查心电图、心脏超声、必要时检查冠脉CTA，动态心电图、动态血压、BNP、肌钙蛋白等评估心功能情况等；检查尿蛋白、血肌酐、肾脏超声等评估高血压是否造成肾脏损伤；同时长期吃利尿剂的人一定要查电解质关注血钾、血钠情况。
　　3.降压药不能随便停 但有些药要提前换
　　大部分药可以吃到手术当天（比如“地平”类、“洛尔”类），突然停药反而危险；但如利尿剂（如吲达帕胺），手术前可能需要停用，同时补钾；利血平这类药可能加重麻醉风险，需提前1-2周换药。如果是ACEI（普利类）与ARB（沙坦类）的药物，请您咨询您的麻醉医生以及外科医生，根据手术大小以及血压控制情况进行调节，大多情况下术晨不建议服用。
　　4.术中术后别松懈 麻醉团队是你的“安全卫士”
　　术中：麻醉医生会用有创血压监测实时盯着血压，像开车一样随时“微调”麻醉深度。术后：疼痛、紧张都可能让血压“坐过山车”，我们会用多模式镇痛帮你平稳过渡。
　　
医生的小贴士：血压稳，手术更安心！
　　家庭自测不能少：每天早晚各测2次，记录在手机里，术前拿给医生看；
　　低盐饮食是王道：咸菜、酱油要少碰，多吃香蕉、橙子补钾；
　　放松心情很重要：紧张会让血压飙升，听听音乐、深呼吸比什么都管用。
　　高血压不可怕，可怕的是不重视。手术前和医生“掏心窝子”聊病史，认认真真做检查，就是在给自己的生命安全“上保险”。
　　福建省肿瘤医院麻醉科
　　姚梦夏/文
　　郑辉哲/审
附件下载：
关闭

下一篇：中晚期宫颈癌放疗知多少：打破困境，重燃希望

相关文档

设为首页| 加入收藏| 联系我们

闽公网安备 35011102350136号 闽ICP备13014490号

APP掌上医院
二维码

微信医院
二维码